大腿殺手：膕繩肌 (Hamstring Muscle)拉傷
提到腳的傷患，最容易令各位留意，可能是膝頭痛或退化、十字韌帶、腳踝，感覺影響頗大的傷患，不過一提到「後肌拉傷」(即膕繩肌)，不只運動員，連醫療人員都經常輕視。如何輕視？認為只是少少肌肉拉傷，幾日後突然間不感覺痛，就去比賽。
拉傷「啪」一聲可大可小
事實上，膕繩肌拉傷的影響可大可少，不少運動員拉傷膕繩肌而需要退役！而有拉傷過的朋友，應該了解到膕繩拉傷的麻煩： 行路可能都有問題； 坐和站立亦感不舒。傷勢好壞不定，突然間轉好，但又未知能否跑，終日惶恐不安，拉傷隨時又找上你，因為並非純粹肌肉拉傷。
膕繩肌解剖
尋根究底，到底膕繩肌是甚麼？膕繩肌其實是一組肌群，包括3條肌肉：
- 半腱肌（Semitendinosus)
- 半膜肌（Semimembranosus)
- 股二頭肌（Biceps Femoris)
- 長頭（Long Head)
- 短頭（Short head)
它們有一個共通點：對比起其他常見肌肉，它們相對上較少肌肉量，主要是肌腱(tendon)。
因此，受傷常發生在肌肉肌腱連接點 (Musculotendonus Jounction)，導致膕繩肌拉傷比起一般肌肉拉傷更難康復。
膕繩肌分別由 2 條神經驅動：
- 腓總神經(Common Peroneal Nerve)
- 脛神經(Tibial Nerve)
而且整組肌肉覆蓋著坐骨神經(Sciatic Nerve)，所以當其中某肌肉受傷時，有可能會出現肌肉收縮協調問題，有待後續詳談。
頭痛部分：二頭肌長肌
二頭肌長頭經常會被拉傷，拉傷後復康速度變化較大，結構是其中一個可能因素：
- 起始肌肉肌腱連接點(Origin musculotendinous junction) ＝ 60% 肌肉長度
- 終點肌肉肌腱連接點(Distal musculotendinous junction) ＝ 66% 肌肉長度
（圖為 Biceps Femoris Long Head）
肌肉肌腱連接點屬於相對難康復的結構，同時擁有肌腱和肌肉的特性，它們之間的連接點在受傷後，連結效能(並非組織)會比正常低，所以復康期間要適當訓練及強化，即是不可以只進行被動治療，例如冰敷、敷藥等，當然又不可以進行過激運動，而需要循序漸進，配合適當保護。
膕繩肌功能
膕繩肌屬於雙關節肌肉(Two-jointed Muscle)，分別經過髖關節(Hip Joint)以及膝關節(Knee Joint)，所以有兩個基本功能：
- 伸展髖(Hip Extension)
- 屈曲膝(Knee Flexion)
基本上只要四頭肌活動時，膕繩肌都會參與，所以行、站立、跑、跳、蹲、投球、加速、急停，通通都用上。
最常受傷發生在高速衝刺，再者就是過份伸展，例如：跳舞、體操、射球、擋球。
由於膕繩肌有很多細微的關注事項，相比起單關節肌肉，更容易被過份拉長，而且會有夾擊點(Impingement Point)，同時有不同的神經驅動，以致受傷活動有速度的分別，因此，不幸拉傷時，怎可能做伸展運動，又或者被動治療就會康復呢？
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Reference:
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