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【跑步時小腿前側痛楚?可能是患上脛骨前痛!】

【跑步时小腿前侧痛楚?可能是患上胫骨前痛!】

胫骨前痛(Shin Splints),常见于经常跑步和跳跃的运动人身上。这种学名是“胫骨压力症侯群”(Medial Tibial Stress Syndrome,MTSS),患者会在小腿前内侧(胫骨内侧)感到不适疼痛、肿胀。


资料来源:Orthoinfo

患上足部压力症侯群的原因有以下几点:

胫骨压力症侯而其实是骨膜炎(骨膜炎)的一种。当胫骨内侧的骨膜被割过部分持续拉扯,或者胫骨不正局部受力,从而刺激并引发问题,原因如下:
  • 训练量过多或增加额外:长时间高量训练会令骨膜及消耗劳损,是常见的成因;另外,如果训练停止一排然后突然增加(例如疫情后复练),所增加的负要求亦然会令胫骨吃不消。
  • 前后肌力不平衡:运动时,胫前肌使用过多、小腿肌力过弱、或小腿被截断参与活动过少,负担会集中到胫骨而造成劳损。另外,小腿被截断过紧,限制到脚腕活动幅度也会增加负担。
  • 由于足部问题:若本身臀部足、高弓足等足部问题,可能会导致小腿内旋,导致胫骨持续性旋转、屈曲的负担变多,造成“扳屈效应”(弯曲效应)刺激双重结构。

资料来源:杰克逊维尔骨科研究所

  • 错误的跑步姿势:如果跑步着地时,接触点太前、熟练力、太往中线,会需要更多的肌肉

亦有其他身体状况会引发问题,例如体重、髋关节活动幅度不足、有过往病历等。

胫骨压力症候群的症状:

首先,当然胫骨前内侧会有痛楚,除此之外,我们在做运动时,遇上这些症状亦意味着你可能患上胫骨夹板:
  • 持续性疼痛:跑步或跳跃时,小腿的前侧感觉疼痛,痛楚会慢慢增加,瑜伽运动结束后仍持续持续。

  • 胫骨感觉灼热:在训练期间或训练后,触摸小腿胫骨疼痛处可能会感到有灼热感、其直至出现肿胀。

如果情况严重,即使日常行走也会痛楚不一致;尤其当足部缺乏支撑,例如穿支柱或赤脚行走,经常会令症状变差。

如何有效处理足部压力症侯群?

若患上胫骨压力症侯群,运动生活旅行之余,那么日常生活亦会受到严重影响。,有效治疗胫骨前痛呢?

  • 作业课表:由于问题多导致过度训练,在少数发现胫骨前痛时,应立即避免训练增加,并给予患处足够的休息时间,避免加重因过度使用而引起的痛感;亦应将问题反应给教练,以便重新规划训练量。

  • 运动后冰敷患处:若进行了运动,亦可以在运动后使用冰敷来减轻胫骨附近的疼痛。

  • 合适的保护装备:若果本身已有足部问题(如:浅足、高弓足),可配戴鞋垫或有足足以承托力的运动鞋。若本身已有痛楚问题,可咨询治疗师肌内效果贴布的使用方法。

  • 物理治疗:物理治疗师及运动治疗师会使用手法(如运动按摩、筋膜刀)、器械(如激高、针灸、拔罐)来缓解症状并促进修复;治疗师亦会指导适合的行走训练,改善胫骨受力问题。

由于胫骨压力侯又是骨膜炎,消炎药虽然会减轻症状,但会阻碍症状的自我修复,如果不将负担减轻,问题就可能越来越来愈差。

预防足部压力的方法及方法:

胫骨前痛的成败全部取决于你的训练负担!所以在日常生活中,你可以这样预防胫骨前痛:

  • 逐步增加训练量:避免突然增加跑步距离或速度,每星期的训练量不应增加多于10%,让身体有时间适应。
  • 适当的调节放松:日常、运动后进行放松,例如使用泡沬轴、筋膜枪、气压按摩脚套等。如果是恒常跑手,亦可以定期进行运动按摩。
  • 改进跑步技巧:使用正确的跑步姿势,改进落地接触点,可以有效降低伤害风险。
  • 加强足部解剖训练:尤其是恒常跑手,应针对小腿及足弓的解剖进行训练,尤其是耐力及爆发力。
训练的动作除针对耐力及爆发力外,亦应运用一个剧烈进行,例如:
  • 单脚站立摆腿(Singlelegleg swing):单脚站立并维持足弓、足关节关节稳定,另一只脚左右(或左右)摆动,30-50下。
  • 蹬脚行走(Tiptoeing Walking):蹬脚至脚腕约100度,保持稳定对称左右(或左右)行走,30-50步。
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